低渣饮食:大肠镜检查前低渣饮食吃什么?三日宜忌清单让镜检更顺利

低渣饮食:大肠镜检查前低渣饮食吃什么?三日宜忌清单让镜检更顺利
低渣饮食是什么?

由于人体大肠本身是充满粪便的,在大肠镜镜检前,必须要将在大肠里面的粪便清乾净,才能进行大肠镜检查,检查医师也才有办法完整看到大肠黏膜。如果大肠内部清得不够乾净,粪便会遮住大肠黏膜,就看不到病灶,而检查的意义会大打折扣。 (编辑推荐:便便正常也不痛的无症状大肠癌!医师1张最准症状表判断罹癌) 【呼吸专刊】详细图解|呼吸对了紧实肌肉又瘦身!加入会员,免费收藏
清肠的准备包含两大部分:首先是饮食调整,其后是服用清肠药水。饮食调整是透过由检查前1至3天,摄取低渣饮食,避免摄取到食物中的纤维质,可以减少粪便的总量以及其中的渣块,让医师进行大肠镜检查时,可将大肠内部完全看清楚。再者受检者要遵从医师指示把清肠药水喝完,让药水把肠道清洗乾净,检查过程才能顺利进行。

然而受检者往往不容易落实低渣饮食,原因包含:各医院对低渣饮食的介绍可能不像喝清肠药水那么明确,要注意的事项较为繁杂,各家医院之间的饮食卫教也有些微不同等等。事实上,做大肠镜检查前,采行低渣饮食是相当重要的。台大医院的研究指出,做肠镜检查前吃高纤食物的人,相较于配合摄取低渣饮食的人,清肠失败率高出6倍之多。

因此做大肠镜检查前,摄取低渣饮食方面的配合度不足,是台湾清肠失败的主要原因。以大肠镜执行医师的角度而言,检查前没有确实进行低渣饮食,会造成的肠道内有大型的食物残渣,例如:高丽菜块、玉米粒、香菇片等等。这些残渣无法被大肠镜清洗抽吸掉,并且会塞住大肠镜,不仅会干扰检查的视线,还可能造成检查的困难,以及设备故障。 (编辑推荐:肚子常绞痛代表大肠癌风险高?一生中2个时期是大肠发炎高峰)

低渣饮食是什么?该怎么吃?



人们摄取食物后,食物成分经过口腔牙齿的咀嚼、胃肠蠕动时的机械式研磨力量,加上消化酵素的化学作用,会将食物成分分解,营养素在小肠吸收。完成营养吸收进入大肠的消化不完全食物成分,部分会经由大肠内细菌发酵,有些发酵产物可以由大肠吸收;无法吸收的成分就是所谓的「渣」(residue)。「渣」的成分大部分来自蔬菜水果的膳食纤维,其余还有未消化完全的食物残渣、肠道微生物、分泌物,及肠道表面脱落的细胞。这些物质构成粪便的成分。

由于植物性食物的膳食纤维是构成「渣」(residue)的主要成分,因此低渣饮食主要目的是要减少膳食纤维的摄食,特别是颜色深、有细小种子的蔬果,例如:深绿色、深紫色叶菜、芭乐、火龙果等。人们的肠胃道蠕动速度、食物质地软硬度、消化速度不同,以致有些非蔬菜水果类的食物也可能是大肠中残渣的来源。

可以产生残渣的食物广泛存在于各类饮食中;特定食物烹调方式也会让软质食物产生难消化的残渣。例如:牛奶是液态食物,但其中的酪蛋白与胃酸形成的乳凝块较难被消化,因此乳品与起司都在禁食之列;豆腐本是柔软的食物,采用蒸煮的豆腐在可食之列,炸过的豆腐外表有些较硬脆或有韧性的外皮,在通过肠道所需的时间较长,不易被完全消化,可能在大肠以渣的形态出现,所以列在禁食项目中。

各医院有关大肠镜检查前做清肠道准备的低渣饮食卫教资料,会针对可食用与须忌口的食物种类、烹调方式罗列成清单,教导受检者正确食物选择。然而这些资讯对于不熟悉食物名称、不善烹饪的民众而言,可能会令他们感到混淆。民众可以谨守的最重要原则为避免食用青菜、水果、全穀等高纤食物与各种油炸食物,尽量只吃以蒸煮与清烤方式烹调的白肉、白稀饭、白吐司等食物,就能符合低渣饮食的基本要求(图一与表一)。

检查前应该吃几天的低渣饮食呢?

目前各医院的规范不同,原则上是至少一天,但大多数医院建议进行二到三天的低渣饮食控制。低渣饮食并不是清淡饮食,低渣饮食可以加盐、可以吃肉,正确的吃可以吃饱、吃得开心;但前提是不能误食纤维,否则前功尽弃。

低渣饮食和大肠健康饮食有什么不同?



由于台湾的饮食富含蔬菜,宝岛水果种类又丰富繁多,高达三分之一的患者在控制饮食的过程中会误食到纤维。一般民众也常有一个误解:以为做大肠镜之前要吃「健康饮食」。所谓「对大肠健康的饮食」是高纤维少肉的。反之,为了大肠镜检查必须要吃「低渣低纤」的饮食,恰巧与维护大肠健康的饮食相反。受检者应在检查完后,再依照医师指示恢复健康的饮食。为了成功地完成大肠镜检查,请受检查者专心聆听检查前的卫教,确实执行低渣饮食,以让大肠镜检查顺利完成。

低渣饮食可食与忌食食物项目



食物种类 可食 忌食
奶类及其制品   各式奶类及其制品
肉、鱼类 去皮、筋的嫩肉
如:绞碎、剥碎、煮烂的瘦肉、家禽、鱼等。
未去皮、筋的肉、鱼类及油炸、油煎的肉及鱼类。鸡胗、鸭胗、牛筋。
蛋类 除油炸、煎外其它各种烹调法制作之各种蛋类。 煎蛋、荷包蛋、 滴制太久的硬蛋。
豆类及其制品 加工精制的豆制品
如:豆浆、豆腐、豆花、豆干等。
油炸过的豆制品及未加工的豆类
如:黄豆、绿豆、红豆等。
全穀根茎类 精制的穀类及其制品
如:米饭、面条、吐司等。
全穀类及其制品
如:米糠、糙米、麦麸、燕麦、玉米、全麦面包、 黑面包、麸皮面包等。

根茎类食品
如:甘薯、芋头等。
蔬菜类 各种过滤过的蔬菜汁、嫩的叶菜类、去皮子的成熟瓜类、菇类。 粗纤维多的蔬菜
如:竹笋、芹菜等;蔬菜的梗、茎及 老叶未烹调的蔬菜。
水果类 各种过滤过的果汁;纤维含量少且去皮、籽的水果
如:木瓜、哈密瓜、释迦、新世纪梨、莲雾、西瓜、香瓜、枇杷、荔枝、龙眼、香蕉等,以及罐头水果等。
未过滤果汁及含高纤维的水果
如:枣子、黑枣、蕃石榴。
油脂类 各种植物油、动物油及其制品。 坚果类
如:腰果、花生、核桃、杏仁、栗子等。
点心类 清蛋糕、饼乾。 加水果、核果、椰子粉、芝麻及忌食食物做成的饼乾、蛋糕及派;油腻过甜的点心
如:沙其玛、绿豆糕、八宝饭等。
其他   刺激性调味品
如:辣椒、大蒜、胡椒等;油腻、调味太重的汤;加果粒的果酱;蜜饯等。

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低渣饮食是什么?

由于人体大肠本身是充满粪便的,在大肠镜镜检前,必须要将在大肠里面的粪便清乾净,才能进行大肠镜检查,检查医师也才有办法完整看到大肠黏膜。如果大肠内部清得不够乾净,粪便会遮住大肠黏膜,就看不到病灶,而检查的意义会大打折扣。 (编辑推荐:便便正常也不痛的无症状大肠癌!医师1张最准症状表判断罹癌) 【呼吸专刊】详细图解|呼吸对了紧实肌肉又瘦身!加入会员,免费收藏
清肠的准备包含两大部分:首先是饮食调整,其后是服用清肠药水。饮食调整是透过由检查前1至3天,摄取低渣饮食,避免摄取到食物中的纤维质,可以减少粪便的总量以及其中的渣块,让医师进行大肠镜检查时,可将大肠内部完全看清楚。再者受检者要遵从医师指示把清肠药水喝完,让药水把肠道清洗乾净,检查过程才能顺利进行。

然而受检者往往不容易落实低渣饮食,原因包含:各医院对低渣饮食的介绍可能不像喝清肠药水那么明确,要注意的事项较为繁杂,各家医院之间的饮食卫教也有些微不同等等。事实上,做大肠镜检查前,采行低渣饮食是相当重要的。台大医院的研究指出,做肠镜检查前吃高纤食物的人,相较于配合摄取低渣饮食的人,清肠失败率高出6倍之多。

因此做大肠镜检查前,摄取低渣饮食方面的配合度不足,是台湾清肠失败的主要原因。以大肠镜执行医师的角度而言,检查前没有确实进行低渣饮食,会造成的肠道内有大型的食物残渣,例如:高丽菜块、玉米粒、香菇片等等。这些残渣无法被大肠镜清洗抽吸掉,并且会塞住大肠镜,不仅会干扰检查的视线,还可能造成检查的困难,以及设备故障。 (编辑推荐:肚子常绞痛代表大肠癌风险高?一生中2个时期是大肠发炎高峰)

低渣饮食是什么?该怎么吃?



人们摄取食物后,食物成分经过口腔牙齿的咀嚼、胃肠蠕动时的机械式研磨力量,加上消化酵素的化学作用,会将食物成分分解,营养素在小肠吸收。完成营养吸收进入大肠的消化不完全食物成分,部分会经由大肠内细菌发酵,有些发酵产物可以由大肠吸收;无法吸收的成分就是所谓的「渣」(residue)。「渣」的成分大部分来自蔬菜水果的膳食纤维,其余还有未消化完全的食物残渣、肠道微生物、分泌物,及肠道表面脱落的细胞。这些物质构成粪便的成分。

由于植物性食物的膳食纤维是构成「渣」(residue)的主要成分,因此低渣饮食主要目的是要减少膳食纤维的摄食,特别是颜色深、有细小种子的蔬果,例如:深绿色、深紫色叶菜、芭乐、火龙果等。人们的肠胃道蠕动速度、食物质地软硬度、消化速度不同,以致有些非蔬菜水果类的食物也可能是大肠中残渣的来源。

可以产生残渣的食物广泛存在于各类饮食中;特定食物烹调方式也会让软质食物产生难消化的残渣。例如:牛奶是液态食物,但其中的酪蛋白与胃酸形成的乳凝块较难被消化,因此乳品与起司都在禁食之列;豆腐本是柔软的食物,采用蒸煮的豆腐在可食之列,炸过的豆腐外表有些较硬脆或有韧性的外皮,在通过肠道所需的时间较长,不易被完全消化,可能在大肠以渣的形态出现,所以列在禁食项目中。

各医院有关大肠镜检查前做清肠道准备的低渣饮食卫教资料,会针对可食用与须忌口的食物种类、烹调方式罗列成清单,教导受检者正确食物选择。然而这些资讯对于不熟悉食物名称、不善烹饪的民众而言,可能会令他们感到混淆。民众可以谨守的最重要原则为避免食用青菜、水果、全穀等高纤食物与各种油炸食物,尽量只吃以蒸煮与清烤方式烹调的白肉、白稀饭、白吐司等食物,就能符合低渣饮食的基本要求(图一与表一)。

检查前应该吃几天的低渣饮食呢?

目前各医院的规范不同,原则上是至少一天,但大多数医院建议进行二到三天的低渣饮食控制。低渣饮食并不是清淡饮食,低渣饮食可以加盐、可以吃肉,正确的吃可以吃饱、吃得开心;但前提是不能误食纤维,否则前功尽弃。

低渣饮食和大肠健康饮食有什么不同?



由于台湾的饮食富含蔬菜,宝岛水果种类又丰富繁多,高达三分之一的患者在控制饮食的过程中会误食到纤维。一般民众也常有一个误解:以为做大肠镜之前要吃「健康饮食」。所谓「对大肠健康的饮食」是高纤维少肉的。反之,为了大肠镜检查必须要吃「低渣低纤」的饮食,恰巧与维护大肠健康的饮食相反。受检者应在检查完后,再依照医师指示恢复健康的饮食。为了成功地完成大肠镜检查,请受检查者专心聆听检查前的卫教,确实执行低渣饮食,以让大肠镜检查顺利完成。

低渣饮食可食与忌食食物项目



食物种类 可食 忌食
奶类及其制品   各式奶类及其制品
肉、鱼类 去皮、筋的嫩肉
如:绞碎、剥碎、煮烂的瘦肉、家禽、鱼等。
未去皮、筋的肉、鱼类及油炸、油煎的肉及鱼类。鸡胗、鸭胗、牛筋。
蛋类 除油炸、煎外其它各种烹调法制作之各种蛋类。 煎蛋、荷包蛋、 滴制太久的硬蛋。
豆类及其制品 加工精制的豆制品
如:豆浆、豆腐、豆花、豆干等。
油炸过的豆制品及未加工的豆类
如:黄豆、绿豆、红豆等。
全穀根茎类 精制的穀类及其制品
如:米饭、面条、吐司等。
全穀类及其制品
如:米糠、糙米、麦麸、燕麦、玉米、全麦面包、 黑面包、麸皮面包等。

根茎类食品
如:甘薯、芋头等。
蔬菜类 各种过滤过的蔬菜汁、嫩的叶菜类、去皮子的成熟瓜类、菇类。 粗纤维多的蔬菜
如:竹笋、芹菜等;蔬菜的梗、茎及 老叶未烹调的蔬菜。
水果类 各种过滤过的果汁;纤维含量少且去皮、籽的水果
如:木瓜、哈密瓜、释迦、新世纪梨、莲雾、西瓜、香瓜、枇杷、荔枝、龙眼、香蕉等,以及罐头水果等。
未过滤果汁及含高纤维的水果
如:枣子、黑枣、蕃石榴。
油脂类 各种植物油、动物油及其制品。 坚果类
如:腰果、花生、核桃、杏仁、栗子等。
点心类 清蛋糕、饼乾。 加水果、核果、椰子粉、芝麻及忌食食物做成的饼乾、蛋糕及派;油腻过甜的点心
如:沙其玛、绿豆糕、八宝饭等。
其他   刺激性调味品
如:辣椒、大蒜、胡椒等;油腻、调味太重的汤;加果粒的果酱;蜜饯等。

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低渣饮食可以吃蛋、豆腐、鱼肉、牛奶吗?
低渣饮食可以吃水果、饼乾吗?
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