香港脚症状除了搔痒还有起水泡！香港脚该擦药膏吗？完整解答治疗方法--日弥VeryBlue官网

许多人饱受香港脚困扰，有些人习惯直接找医师开药，但也有人会到药局买成药，自己抹专治香港脚的药膏，或者随意购买乳膏尝试，希望能治好香港脚。但是市售药膏真的能治疗香港脚吗？而患者常见的脚臭、足部发痒、脚趾甲变色等问题，又该怎么处理呢？

卫生福利部食品药物管理署（以下简称食药署）表示，很多患者习惯购买复方成药来擦，且若是同一品牌没效果，就改试另一品牌；乳膏擦不好，就把喷剂、药粉、凝胶、液剂等各种剂型都擦一遍，却仍然无法断根，甚至变得更严重。事实上，台湾天气夏天湿热、冬天湿冷，一年四季都潮湿，患有香港脚的人数其实不算少。以往我们认为香港脚好发于男性，但其实女性会因为常穿长靴、丝袜、密不透风的鞋子，而容易得到香港脚。

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香港脚怎么发生的？香港脚的感染原因与致病菌

香港脚在医学上称为「足癣」，是霉菌感染所造成的皮肤疾病。林政贤皮肤科诊所院长林政贤曾撰文介绍，造成香港脚的霉菌叫做「皮癣菌」，以角质为食，最喜欢潮湿、阴暗的环境，会因为直接接触或间接接触而传染。

除了脚部以外，皮癣菌也可能出现在其他部位的肌肤。例如手部接触这种霉菌后再碰到头部、股间、脚部等适合霉菌生存的部位，就很可能让这些部位感染体癣。（编辑推荐：香港脚用优碘杀菌？食药署：母汤！真正根治这样做）

而容易导致香港脚发作的原因，则包括：

高温多湿环境
日本临床细菌学专业医师西园寺克指出，密不透风的皮鞋、女性经常穿着的长靴、丝袜等，都很容易帮助霉菌藏身、繁殖，造成香港脚。其中丝袜因为材质通常不具吸水性，比起一般的袜子更容易让水分聚积。
和有香港脚的人间接接触
如果周遭有香港脚患者，我们可能会透过碰触对方用过的脚踏垫、拖鞋接触到霉菌而感染香港脚；此外游泳池、健身房、医院的体重计、旅馆的脚踏垫、地板等时常有大量人群赤脚接触的地方，都是可能传染香港脚的高风险场所。（编辑推荐：全家灰指甲、脸爆百颗扁平疣！盘点「共用」地雷看你中几个）
接触宠物毛屑
霉菌也喜欢藏在猫狗等宠物的毛发上面，如果我们再和宠物接触，就很容易被感染。

香港脚的症状、发作部位与类型

美国临床护理博士、进阶临床注册护理师 Cynthia Cobb 审订的一篇文章指出，香港脚的主要症状包括：

脚趾之间或脚掌发痒、刺痛或灼热痛
脚上出现会痒的水泡
足部皮肤龟裂、脱皮，大多位于脚趾之间或脚掌
脚掌或足部侧边皮肤乾燥
足部破皮、刺痛
脚趾指甲变色、增厚或脆裂
脚趾指甲脱离甲床

而在实际状况上，由于每个人感染皮癣菌的位置不同、以及个人健康状况的差异，症状上也不会完全相同。而根据香港脚症状发作的位置，则可以大致分为以下几种：

趾间型
脚趾之间的夹缝会发红、脱皮、搔痒，有时候还可能裂开，出现鳞屑。最常出现在脚小趾、无名趾之间的缝隙。
小水泡型
脚底或整只脚掌会起红色的水泡，非常痒，有时候会和趾间型的香港脚一起发生。
角质增生型
会让脚部的角质增加，变成厚厚一层硬皮包覆着足部，并且会裂开。如果有这样的症状，必须做好长期治疗的心理准备。

林政贤医师曾在文章中指出，厚皮型的香港脚会不断增厚脱屑，患者往往会去刮他，但是刮了还会再长。而这种类型的患者通常不会觉得痒，所以不知道自己有香港脚，当然也不会接受治疗，于是继续不断的刮脚皮，让周遭的人很容易被掉落的脚皮传染香港脚。
灰指甲
当霉菌感染指甲后，会让指甲失去光泽，变成黄、绿、灰、褐、黑等颜色，就称为灰指甲。这类患者需要长期治疗才能让指甲恢复健康，若是不进行治疗，很可能让其他指头的指甲也被感染。

如果有香港脚的症状，我们再用手去抓、碰触其他部位，造成头癣、股癣、甚至霉菌会在躯干、手指甲、脸上等部位繁殖。

香港脚症状与其他皮肤病的分别

香港脚症状复杂，很容易跟其他足部皮肤病搞混，有些症状与香港脚很像，其实成因、治疗方式都截然不同，如果一味使用对抗霉菌的香港脚成药，擦再久也没效。

如果刚好属于水泡型香港脚，擦了以类固醇成分为主的成药，就会觉得止痒效果奇佳；但如果属于趾间型香港脚，勤擦类固醇反而会让皮肤免疫力降低，使得足部霉菌繁殖更厉害。换言之，复方药膏非万能，有香港脚困扰时建议就医，才能使用最适合自己的药。

听说得香港脚后袜子要定期煮沸杀菌，是真的吗？下一页告诉你香港脚真正根治方法，还有各种香港脚迷思大破解！
许多人饱受香港脚困扰，有些人习惯直接找医师开药，但也有人会到药局买成药，自己抹专治香港脚的药膏，或者随意购买乳膏尝试，希望能治好香港脚。但是市售药膏真的能治疗香港脚吗？而患者常见的脚臭、足部发痒、脚趾甲变色等问题，又该怎么处理呢？

卫生福利部食品药物管理署（以下简称食药署）表示，很多患者习惯购买复方成药来擦，且若是同一品牌没效果，就改试另一品牌；乳膏擦不好，就把喷剂、药粉、凝胶、液剂等各种剂型都擦一遍，却仍然无法断根，甚至变得更严重。事实上，台湾天气夏天湿热、冬天湿冷，一年四季都潮湿，患有香港脚的人数其实不算少。以往我们认为香港脚好发于男性，但其实女性会因为常穿长靴、丝袜、密不透风的鞋子，而容易得到香港脚。

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香港脚怎么发生的？香港脚的感染原因与致病菌

高温多湿环境
日本临床细菌学专业医师西园寺克指出，密不透风的皮鞋、女性经常穿着的长靴、丝袜等，都很容易帮助霉菌藏身、繁殖，造成香港脚。其中丝袜因为材质通常不具吸水性，比起一般的袜子更容易让水分聚积。
和有香港脚的人间接接触
如果周遭有香港脚患者，我们可能会透过碰触对方用过的脚踏垫、拖鞋接触到霉菌而感染香港脚；此外游泳池、健身房、医院的体重计、旅馆的脚踏垫、地板等时常有大量人群赤脚接触的地方，都是可能传染香港脚的高风险场所。（编辑推荐：全家灰指甲、脸爆百颗扁平疣！盘点「共用」地雷看你中几个）
接触宠物毛屑
霉菌也喜欢藏在猫狗等宠物的毛发上面，如果我们再和宠物接触，就很容易被感染。

香港脚的症状、发作部位与类型

美国临床护理博士、进阶临床注册护理师 Cynthia Cobb 审订的一篇文章指出，香港脚的主要症状包括：

脚趾之间或脚掌发痒、刺痛或灼热痛
脚上出现会痒的水泡
足部皮肤龟裂、脱皮，大多位于脚趾之间或脚掌
脚掌或足部侧边皮肤乾燥
足部破皮、刺痛
脚趾指甲变色、增厚或脆裂
脚趾指甲脱离甲床

趾间型
脚趾之间的夹缝会发红、脱皮、搔痒，有时候还可能裂开，出现鳞屑。最常出现在脚小趾、无名趾之间的缝隙。
小水泡型
脚底或整只脚掌会起红色的水泡，非常痒，有时候会和趾间型的香港脚一起发生。
角质增生型
会让脚部的角质增加，变成厚厚一层硬皮包覆着足部，并且会裂开。如果有这样的症状，必须做好长期治疗的心理准备。

林政贤医师曾在文章中指出，厚皮型的香港脚会不断增厚脱屑，患者往往会去刮他，但是刮了还会再长。而这种类型的患者通常不会觉得痒，所以不知道自己有香港脚，当然也不会接受治疗，于是继续不断的刮脚皮，让周遭的人很容易被掉落的脚皮传染香港脚。
灰指甲
当霉菌感染指甲后，会让指甲失去光泽，变成黄、绿、灰、褐、黑等颜色，就称为灰指甲。这类患者需要长期治疗才能让指甲恢复健康，若是不进行治疗，很可能让其他指头的指甲也被感染。

如果有香港脚的症状，我们再用手去抓、碰触其他部位，造成头癣、股癣、甚至霉菌会在躯干、手指甲、脸上等部位繁殖。

香港脚症状与其他皮肤病的分别

香港脚治疗：有香港脚怎么办？抹药膏可以吗？

香港脚怎么办？我们经常听说的偏方，泡醋治疗香港脚真的有用吗？台北长庚医院皮肤科系主治医师黄毓惠曾在受访时强调，醋无法消除霉菌，而且还有造成接触性皮肤炎的可能性，会造成乾燥、脱皮等症状，是非常不正确的方式。

由于霉菌非常顽强，难以除尽，香港脚治疗是没办法一蹴而及的。林政贤医师表示，由于市售治疗香港脚用药多为同时抗菌、抗霉、含类固醇的复方，初期虽可迅速止痒消炎，但容易复发，且可能比一开始还严重。因此，也不建议自行涂抹市售药膏。

由美国佛罗里达州非营利组织「Nemours基金会（Nemours Foundation）」所赞助营运的「儿童健康（KidsHealth）」网站指出，抗霉菌的成药，包括药膏、喷剂、药粉等类型，都可能有助改善较轻微的香港脚症状；而较严重的感染，则可能需要就医、由医师开立指示药（外用的药膏或口服药）。治疗时间可能会比外观症状改善的时间更长，但如果中断治疗，可能会导致感染复发，因此不论以何种形式治疗，最重要的是持续不间断。

另一方面，英国足部医学学院（The College of Podiatry）资料指出，脚跟等皮肤较为乾燥的区域，可以使用抗霉菌药膏进行保湿，部分药物可能含有类固醇，不论是何种成药，都建议咨询药师意见后再行使用。此外，涂抹完药膏后务必谨记彻底清洗双手，或是使用可丢弃式的手套，避免霉菌反而感染手部。

而且，汗疱疹症状和香港脚很像，常常让我们弄不清是不是香港脚。西园寺克医师表示，长在脚部的汗疱疹，使用治疗香港脚的方式治疗是无效的。而且只透过目测较难判断是不是香港脚的症状，需要专业医师评估。因此，就医请专业医师治疗是最好的方法。（编辑推荐：汗疱疹误认香港脚？鸡眼病毒疣分不清？医师教你辨别）

若是就医治疗，医师会依照患者的症状，评估施予凝胶、乳霜等各类抗霉菌药，有时还须搭配口服药物才能有良好效果。我们只要做好和霉菌长期对抗的心理准备，遵照医师医嘱进行治疗，脱离香港脚指日可待。

林政贤医师也强调，有些香港脚患者觉得不痛不痒、只是外观难看了点，因此不愿接受治疗，其实是不正确的观念。香港脚不治疗不但容易传给自身其他部位，由于香港脚很容易产生伤口，细菌经由脚上的伤口入侵，严重可能引起蜂窝性组织炎，特别是糖尿病患者如果感染蜂窝性组织炎，病情会更加严重。

香港脚迷思Q&A大破解

食药署整理出以下有关香港脚的QA，希望藉此传达正确的治疗观念。

Q1：香港脚的药到底要擦多久才能断根？

A1：首先，务必要先找医师确诊，因为用错治疗方式，药擦再久也不会好。如果按医嘱用药，大约需要持续2个月皮肤状况才会稳定。千万不能因擦了一、两周，感觉好得差不多，就自行停药，以免足部霉菌尚未完全除掉，香港脚又死灰复燃。

Q2：穿「除臭袜」能预防香港脚吗？

A2：不见得。一般而言，除臭袜是在袜子中加入抗菌剂，避免细菌代谢后的产物散发臭味，但抗菌剂可以抑制细菌，却无法抑制霉菌。香港脚患者最好选择有标示「排汗」功能的袜子，此类袜子通常利用中空纤维或网眼织法，让湿气得以快速排出，减少霉菌滋生的机会。

Q3：「香港脚患者的袜子需要定期煮沸杀菌，也需要与其他家人的衣物分开洗。」这是真的吗？

A3：没必要，且袜子烹煮后还容易提早报销。虽然所有袜子衣物一起洗，确实有传染香港脚的可能，但空气中本就有很多霉菌，所以预防香港脚的重点还是在于随时随地保持脚部乾燥，并强化自身免疫力。

香港脚怎么预防？下一页了解

香港脚预防方法：保持乾燥、透气、清洁最重要

保持脚部乾燥、清洁
造成香港脚的霉菌，最喜欢摄氏26度左右、湿度70%以上的环境。因此预防香港脚的重点，就是要随时保持脚部在通风、乾燥的状态，养成回家后洗脚的习惯，将足部、脚趾缝都用肥皂仔细清洁乾净。洗完澡或洗完脚后把脚擦乾，最好连脚趾缝也一起擦乾。（编辑推荐：脚臭、香港脚4种足部症状救星！这样做就能改善）
穿透气的鞋子
场合允许的话，洞洞鞋、凉鞋、拖鞋等鞋子可以帮助透气，让霉菌难以繁殖，是防止香港脚的好方法。西园寺克医师表示，光着脚丫子也是透气的好方法，光着脚丫流脚汗时，可以用市售的酒精棉擦拭清洁，但光着双脚走在地板时，要注意有没有可能被有香港脚的家人传染，若有家人确诊或疑似香港脚，则应避免。
避免被家人传染
相较于直接接触感染，间接接触感染香港脚的例子更多。很多香港脚患者都是被一同居住的家人传染，因此平时就要注意不要和家人共用拖鞋，以免互相传染香港脚。并且要定时清理居家环境，垃圾、灰尘，避免接触患者的皮屑而被感染。
鞋子防霉处理
林政贤医师表示，我们也可以在鞋子上喷防霉剂，避免空气中的霉菌附着，达到预防香港脚的效果。
避免被其他部位感染
如果有股癣、头癣、手癣等问题，也要一併治疗，并在生活中尽量避免碰触患部，以防相互交叉感染。