胆结石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高尔夫球，每位病患可能出现的胆结石数量也不同。胆结石是什么呢？
胆结石是什么？
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美国梅约诊所
（Mayo Clinic）指出，胆结石是在胆囊中形成的消化液沉积物。胆囊位在右侧腹部、肝脏下方，平时负责暂时储存胆汁，等待注入小肠帮助消化；如果胆汁浓度过高，或含有过多胆固醇及胆红素，会容易形成胆结石。
胆结石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高尔夫球，每位病患可能出现的胆结石数量也不同。如果已经出现相关症状，患者可能需要摘除胆囊，而未出现症状的胆结石通常不需治疗。一般俗称的胆结石是指胆囊内有结石。广义的胆结石是指胆道系统中有结石。
- 肝内胆管结石
- 总胆管结石
- 胆囊结石
胆结石形成的原因
- 胆汁中的胆固醇过多：当肝脏排出的胆固醇，多过于胆汁所能溶解的量，过多的胆固醇就可能结晶，形成胆结石。
- 胆汁中胆红素过多：胆红素是身体分解红血球后的产物，肝硬化、胆道感染或血液疾病，都可能导致肝脏代谢出过多胆红素，而形成胆结石。
- 胆囊未能确实净空：胆囊中的胆汁如果没有确实排空，或是频率不足，其中胆汁过浓可能导致胆结石形成。
胆结石的种类包括
- 胆固醇结石：最常见的胆结石，通常为黄色，由未溶解的胆固醇与其他物质组成。
- 色素结石：胆汁中含有过多的胆红素（bilirubin），呈现暗棕色或黑色。
40至50岁是好发胆结石高峰期
胆结石算是常见的疾病，据统计约有1/10的成年人有胆结石。40至50岁是胆结石好发族群。老年人甚至有高达30～40％的人有胆结石。
胆结石风险因子：
- 家族中有胆结石病史
- 中高年龄妇女
- 多次怀孕的妇女
- 肥胖者
- 患有溶血性贫血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病变
- 嗜食高胆固醇食物、高油腻、高糖份食物
- 饮食习惯不良、进餐时间过短、少运动、水份摄取太少等
胆结石症状：静默、无声
事实上，有许多人从未出现症状，有人终其一生根本不知道自己患有胆结石。虽然一般胆结石通常无症状，但卡在胆管的胆结石，可能引发下列症状：
- 右上腹、胸骨下方出现突然、急速加剧的疼痛
- 肩胛骨之间的背痛
- 右肩疼痛
- 恶心或呕吐
- 皮肤或眼睛出现黄疸
- 发烧、低烧或发冷
- 茶色尿液或浅色的粪便
胆结石併发症
- 胆囊炎：阻塞胆管出口的胆结石，可能导致胆囊发炎，并引发剧烈的疼痛与发烧。严重併发败血症甚至死亡。
- 总胆管阻塞：胆汁会经由胆管，从肝脏或胆囊流向小肠；胆管阻塞可能引发胆管感染及黄疸，甚至造成胰脏炎。
- 胰管阻塞：胰液是帮助消化糖分、脂肪与蛋白质的消化液，从胰脏经由胰管连结到总胆管。当胆结石导致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰脏炎，引发剧烈、持续的腹痛，建议尽速就医。
- 胆囊癌：结石对胆囊粘膜的慢性刺激，可能导致胆囊癌的发生。虽然较为少见，不过有胆结石病史的人，罹患胆囊癌的风险也较高。
胆结石饮食
美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases） 资讯建议，健康的饮食习惯、规律的运动有助于维持正常体重，帮助降低胆结石风险。
专家建议的饮食原则包括：
- 多吃富含膳食纤维的食物，包括蔬菜、水果、豆类，以及糙米、燕麦等全穀类。
- 摄取健康的油脂，如橄榄油、鱼油，帮助胆囊收缩并规律排出胆汁。
- 减少精致碳水化合物与糖分摄取。
- 避免甜点、炸物中不健康的油汁。
- 急速减重可能增加胆结石风险，因此应避免超低热量饮食等过于激烈的减重方式。
另外，日本千叶大学医学部附属医院内视镜中心主任露口利夫表示，摄取脂肪后，胆汁会流入十二指肠，帮助消化脂肪；但如果用餐时间间隔过久，胆汁没有正常排出，其中的水分逐渐被人体吸收、浓度提高，胆固醇等物质就更容易形成结石。因此露口利夫建议用餐时间间隔不要超过12小时，帮助预防胆结石。
3低1高饮食，多运动多喝水
- 养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食。
- 低糖、低脂、低胆固醇、高纤维饮食。
- 多吃蔬果、全榖类、全豆类食物。
- 保持运动的好习惯。
- 保持理想体重。
- 适当的水份摄取。
胆结石该怎么治疗？一定要开刀吗？下一页看胆结石治疗方法！
胆结石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高尔夫球，每位病患可能出现的胆结石数量也不同。胆结石是什么呢？
胆结石是什么？
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美国梅约诊所
（Mayo Clinic）指出，胆结石是在胆囊中形成的消化液沉积物。胆囊位在右侧腹部、肝脏下方，平时负责暂时储存胆汁，等待注入小肠帮助消化；如果胆汁浓度过高，或含有过多胆固醇及胆红素，会容易形成胆结石。
胆结石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高尔夫球，每位病患可能出现的胆结石数量也不同。如果已经出现相关症状，患者可能需要摘除胆囊，而未出现症状的胆结石通常不需治疗。一般俗称的胆结石是指胆囊内有结石。广义的胆结石是指胆道系统中有结石。
- 肝内胆管结石
- 总胆管结石
- 胆囊结石
胆结石形成的原因
- 胆汁中的胆固醇过多：当肝脏排出的胆固醇，多过于胆汁所能溶解的量，过多的胆固醇就可能结晶，形成胆结石。
- 胆汁中胆红素过多：胆红素是身体分解红血球后的产物，肝硬化、胆道感染或血液疾病，都可能导致肝脏代谢出过多胆红素，而形成胆结石。
- 胆囊未能确实净空：胆囊中的胆汁如果没有确实排空，或是频率不足，其中胆汁过浓可能导致胆结石形成。
胆结石的种类包括
- 胆固醇结石：最常见的胆结石，通常为黄色，由未溶解的胆固醇与其他物质组成。
- 色素结石：胆汁中含有过多的胆红素（bilirubin），呈现暗棕色或黑色。
40至50岁是好发胆结石高峰期
胆结石算是常见的疾病，据统计约有1/10的成年人有胆结石。40至50岁是胆结石好发族群。老年人甚至有高达30～40％的人有胆结石。
胆结石风险因子：
- 家族中有胆结石病史
- 中高年龄妇女
- 多次怀孕的妇女
- 肥胖者
- 患有溶血性贫血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病变
- 嗜食高胆固醇食物、高油腻、高糖份食物
- 饮食习惯不良、进餐时间过短、少运动、水份摄取太少等
胆结石症状：静默、无声
事实上，有许多人从未出现症状，有人终其一生根本不知道自己患有胆结石。虽然一般胆结石通常无症状，但卡在胆管的胆结石，可能引发下列症状：
- 右上腹、胸骨下方出现突然、急速加剧的疼痛
- 肩胛骨之间的背痛
- 右肩疼痛
- 恶心或呕吐
- 皮肤或眼睛出现黄疸
- 发烧、低烧或发冷
- 茶色尿液或浅色的粪便
胆结石併发症
- 胆囊炎：阻塞胆管出口的胆结石，可能导致胆囊发炎，并引发剧烈的疼痛与发烧。严重併发败血症甚至死亡。
- 总胆管阻塞：胆汁会经由胆管，从肝脏或胆囊流向小肠；胆管阻塞可能引发胆管感染及黄疸，甚至造成胰脏炎。
- 胰管阻塞：胰液是帮助消化糖分、脂肪与蛋白质的消化液，从胰脏经由胰管连结到总胆管。当胆结石导致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰脏炎，引发剧烈、持续的腹痛，建议尽速就医。
- 胆囊癌：结石对胆囊粘膜的慢性刺激，可能导致胆囊癌的发生。虽然较为少见，不过有胆结石病史的人，罹患胆囊癌的风险也较高。
胆结石饮食
美国国家糖尿病、消化道与肾脏疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases） 资讯建议，健康的饮食习惯、规律的运动有助于维持正常体重，帮助降低胆结石风险。
专家建议的饮食原则包括：
- 多吃富含膳食纤维的食物，包括蔬菜、水果、豆类，以及糙米、燕麦等全穀类。
- 摄取健康的油脂，如橄榄油、鱼油，帮助胆囊收缩并规律排出胆汁。
- 减少精致碳水化合物与糖分摄取。
- 避免甜点、炸物中不健康的油汁。
- 急速减重可能增加胆结石风险，因此应避免超低热量饮食等过于激烈的减重方式。
另外，日本千叶大学医学部附属医院内视镜中心主任露口利夫表示，摄取脂肪后，胆汁会流入十二指肠，帮助消化脂肪；但如果用餐时间间隔过久，胆汁没有正常排出，其中的水分逐渐被人体吸收、浓度提高，胆固醇等物质就更容易形成结石。因此露口利夫建议用餐时间间隔不要超过12小时，帮助预防胆结石。
3低1高饮食，多运动多喝水
- 养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食。
- 低糖、低脂、低胆固醇、高纤维饮食。
- 多吃蔬果、全榖类、全豆类食物。
- 保持运动的好习惯。
- 保持理想体重。
- 适当的水份摄取。
胆结石该怎么治疗？一定要开刀吗？下一页看胆结石治疗方法！
5种影像检查，准确度高
如何检查与诊断
- 腹部X光
- 腹部超音波
- 内视镜逆行性胆道摄影
- 电脑断层扫描
- 核磁共振影像
胆结石如何治疗？胆结石手术方式有哪些？
台北荣总胃肠肝胆科病房卫教 资料指出，胆结石的治疗方式应依照病情决定，治疗方式包含：
- 胆囊切除术
- 内视镜乳突切开取石
- 总胆管切开取石术
- 经皮穿肝胆道镜取石术
卫生福利部澎湖医院 卫教资讯则指出，目前约有9成的胆囊切除是采取伤口较小、感染率较低、疼痛程度低的腹腔镜手术，但仍可能有部分患者因限制，须以剖腹式手术进行胆囊切除，以确保安全。
胆囊切除后，胆汁没有可暂时贮存的地方，如果吃进过多的脂肪而胆汁不足，可能因脂肪消化不完全而出现腹泻；不过，病患切除胆囊后只需依照医师指示，维持低脂饮食一段时间，之后胆管会渐渐扩大、取代部分胆囊功能，因此不容易再出现消化不良的腹泻问题。
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