睡觉时背后湿成一片、传来黏腻感却不以为意,只当是天气热或身体「正常能量释放」,继续倒头就睡,却往往没意识到身体给我们的警示。日本医师提出警告,盗汗甚至有可能与肺结核、恶性肿瘤等重大疾病有关,必须多加小心。
盗汗意思是什么?盗汗中医观点
【呼吸专刊】详细图解|呼吸对了紧实肌肉又瘦身!加入会员,免费收藏 陈潮宗中医诊所院长陈潮宗曾在受访时表示,盗汗是指睡眠中异常出汗,醒后没多久就会停止流汗,而患者还可能有潮红、口乾、舌苔等症状,在中医的观点来看,不正常流汗可能是心虚导致,心阴虚者容易盗汗。而心血不足也会造成多汗,是由于血中含有津液,而津液又包含了汗的缘故。
台大预防医学博士,从事中医、中西医学整合研究三十年的谢丽贞医师也曾在文章中指出,流汗和盗汗的机制并不相同:
- 流汗:身体温度过高,大脑负责调控温度的中枢会发出讯号给交感神经,再由交感神经命令汗腺开始流汗。
汗水性质:温热、稍鹹、排汗后感觉舒服 - 盗汗:长期承受情绪或身体压力而使心脏受到压迫,刺激交感神经,造成不自主流出冷汗的情况。
汗水性质:湿冷、味淡、排汗后感觉虚弱
谢丽贞医师强调,和为了调节体温的正常流汗不同,盗汗是把血液中的水分抽离,会让心跳加速、心脏无法供给足够的氧气,会让人体越来越虚弱、体力下降,长久下来对身体有不良影响。
盗汗原因1:生活习惯造成
而西方医学对盗汗的理解则较为具体,高知大学医学部附属医院讲师小松直树表示,盗汗就是指睡眠中流汗,非疾病引起的盗汗原因包括:
- 温度过高:睡觉时气温过高、棉被太厚,都有可能造成盗汗,可以开冷气,尽量将室温维持在28度左右。
- 水分摄取太多:睡前不要喝太多水,除了盗汗以外还可能半夜爬起来上厕所,破坏睡眠品质。
- 过度疲劳:不要进行太激烈的运动,运动应量力而为,循序渐进。
- 肥胖:过度肥胖也会变得容易夜间盗汗,应适度运动,维持良好体态的同时还能增进健康。
- 压力大:精神上的压力也会引发盗汗,适度的运动、休闲,除了解决盗汗问题,还能让自律神经更加平衡。
- 饮酒:酒精过量坏处多多,而每个人体质不同,能接受的酒精量也不尽相同,建议少喝为妙。
- 内分泌变化:女性更年期等人体内分泌的变化也会引发盗汗,中山医学大学家医科医师陈欣湄建议睡觉穿着吸汗材质睡衣,并打开窗户及电风扇帮助室内通风;以下食物则有助更年期女性调节荷尔蒙:
- 南瓜:富含维他命E,能帮助调节体内雌激素,也能让脑下垂体荷尔蒙正常分泌。
- 黄豆制品:不管是豆浆、豆干、豆腐等黄豆制品中的异黄酮,都能舒缓更年期不适。
- 山药:植物醇也能帮助改善更年期不适,每天吃30~50公克就能改善更年期失眠、盗汗症状。
- 十字花科植物:包心菜、高丽菜、小白菜、花椰菜等十字花科植物,能平衡荷尔蒙、帮助雌激素代谢。
盗汗原因2:疾病造成
除了生活习惯、精神压力、肥胖、内分泌等因素导致的寝汗以外,小松直树也警告,很多疾病的症状也会有盗汗的情形:
- 淋巴癌
义大癌治疗医院院长张肇松曾在文章中指出,淋巴癌经常以无痛性的淋巴肿大为初发症状,部分病人会出现夜间盗汗、发烧、体重减轻、无力、倦怠、皮肤痒、起疹子等症状,但要进行淋巴结切片检查才能确诊,越晚发现治疗效果越差,如有类似症状务必第一时间就医检查。(编辑推荐:咳嗽、夜间盗汗恐是淋巴癌警讯!3类食物抗癌助细胞修复)
原因:体内淋巴系统,如淋巴细胞、淋巴腺、淋巴管、扁桃腺、脾脏、胸腺等部位长出恶性肿瘤。
症状:夜间盗汗、发烧、体重减轻、无力、倦怠、皮肤痒、起疹子、咳嗽等。 - 肺结核
肺结核俗称肺痨,是肺部感染结核桿菌造成的,会让肺部坏死,出现盗汗、喘气、胸痛、咳嗽、咳血、食慾不振、疲倦等症状,严重时甚至会致死,然而因为症状和感冒相似,如果咳嗽超过2周以上,就要将肺结核列入怀疑对象,尽速就医。根据WHO资料,结核病是2016年世界十大死因之一,若未接受治疗,大约50%的患者会在三年内死亡。
原因:透过飞沫、空气感染结核桿菌。
症状:初期无明显症状,加重后可能有盗汗、喘气、咳嗽、胸痛、体重减轻、倦怠、食慾不振,发烧、咳血等症状。 - 细菌性心内膜炎
三军总医院卫教资讯指出,细菌性心内膜炎是心脏内膜、瓣膜遭到细菌感染,会在心脏瓣膜上面形成菌块,并随着血液扩散到全身器官。分为慢性和急性二种,如果不尽快接受抗生素治疗,可能会有生命危险,其中急性细菌性心内膜炎的死亡率高达60~80%,必须迅速就医治疗。而盗汗就是心内膜炎的常见症状之一。
原因:细菌感染心脏内膜、心脏瓣膜导致。
症状:心悸、发烧、无力、呼吸急促、寒颤、盗汗、咳嗽、体重下降、皮疹、食慾不振、腹痛、关节疼痛、肿大、脑中风等。 - 爱滋病
爱滋病(AIDS)是后天免疫缺乏症候群(Acquired Immunodeficiency Syndrome)的缩写,是由爱滋病毒(HIV)全称人类免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus)引起的,爱滋病毒会破坏人体免疫系统,让患者抵抗力降低,使一些原来不容易让人体生病的病菌变得对人体非常具有威胁性,而其中有半数感染者在初期就会出现盗汗的症状。爱滋病目前仍无法根治,但可使用药物控制病情。
原因:HIV病毒透过体液、血液传染,如性交、肛交、共用针头、母亲怀孕垂直传染给婴儿等。
症状:病毒会慢慢损坏患者的免疫力,症状会依照患者的情况各有不同,初期可能无症状,或有盗汗、发烧、倦怠、头痛、喉咙痛、长疹子、恶心、呕吐、体重减轻、腹泻、咳嗽、生殖器疱疹等症状。 - 甲状腺机能亢进
甲状腺机能亢进会让甲状腺制造过多甲状腺激素,导致体内活动异常,造成体重减少、高血压、心房颤动、流汗、盗汗等症状。
原因:自体免疫系统问题导致甲状腺体细胞过度活跃(葛瑞夫兹氏症)、多发性甲状腺结节等。
症状:流汗、盗汗、心悸、怕热、失眠、易怒、容易紧张、心律不整、手抖、体重减轻等。 - 嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞较多分布于肾上腺,在交感神经受到刺激时会分泌大量肾上腺素、儿茶酚胺等激素,若是嗜铬细胞长肿瘤,会让患者出现多汗、头痛、虚弱、心悸、高血压等症状,且约有10%为恶性肿瘤。而嗜铬细胞瘤会有大量盗汗的症状。
原因:原因不明,一般认为与其他内分泌肿瘤有关。
症状:多汗、大量盗汗、头痛、虚弱、心悸、恶心、食慾不振、高血压等。 - 类癌肿瘤
高医血液肿瘤内科刘大智医师曾在文章中指出,类癌肿瘤是一种神经内分泌肿瘤,比起一般的腺癌,病程相对缓和,而且除非发生侵犯、远端转移,不然医师无法由组织切片判断是良性还是恶性。常常会根据侵犯部位不同产生不同症状,如面部潮红、盗汗、腹泻、体重减轻、咳嗽、低血糖等,常常被误认是其他病。
原因:病因仍不清楚。
症状:面部潮红、脸部颈部深红色斑、腹泻、水泻、气喘、皮肤病变、盗汗、咳嗽、体重减轻、低血糖等。 - 自律神经失调
台南心宽诊所医师俞翔元曾在文章中指出,自律神经系统负责管理各大器官系统如心脏、肺脏、胃肠、生殖各系统,自律神经包含交感神经及副交感神经,其中交感神经活跃会让我们有体温增加、瞳孔放大、冒汗、呼吸急促、心跳加速等状况,副交感神经则有相反效果,如果有自律神经失调的问题,可能会导致盗汗、胸闷、心悸、头痛等诸多症状。
原因:情绪压力、个人体质、个性、缺乏运动等。
症状:盗汗、胸闷、心悸、头痛、过度换气、高血压、热潮红、便秘、腹泻、频尿、注意力不集中、失眠、记忆力减退‧‧‧等 - 忧郁症、恐慌症等精神疾病
精神疾病也会造成生理上的影响,如肠胃不适、食慾、睡眠的减低或增加、心悸、头痛、头晕、胸闷、颈部痠痛等。 - 药物副作用
抗忧郁药、解热镇痛药、糖尿病用药、荷尔蒙等
盗汗症状如何改善?下一页了解更多
睡觉时背后湿成一片、传来黏腻感却不以为意,只当是天气热或身体「正常能量释放」,继续倒头就睡,却往往没意识到身体给我们的警示。日本医师提出警告,盗汗甚至有可能与肺结核、恶性肿瘤等重大疾病有关,必须多加小心。
盗汗意思是什么?盗汗中医观点
【呼吸专刊】详细图解|呼吸对了紧实肌肉又瘦身!加入会员,免费收藏 陈潮宗中医诊所院长陈潮宗曾在受访时表示,盗汗是指睡眠中异常出汗,醒后没多久就会停止流汗,而患者还可能有潮红、口乾、舌苔等症状,在中医的观点来看,不正常流汗可能是心虚导致,心阴虚者容易盗汗。而心血不足也会造成多汗,是由于血中含有津液,而津液又包含了汗的缘故。
台大预防医学博士,从事中医、中西医学整合研究三十年的谢丽贞医师也曾在文章中指出,流汗和盗汗的机制并不相同:
- 流汗:身体温度过高,大脑负责调控温度的中枢会发出讯号给交感神经,再由交感神经命令汗腺开始流汗。
汗水性质:温热、稍鹹、排汗后感觉舒服 - 盗汗:长期承受情绪或身体压力而使心脏受到压迫,刺激交感神经,造成不自主流出冷汗的情况。
汗水性质:湿冷、味淡、排汗后感觉虚弱
谢丽贞医师强调,和为了调节体温的正常流汗不同,盗汗是把血液中的水分抽离,会让心跳加速、心脏无法供给足够的氧气,会让人体越来越虚弱、体力下降,长久下来对身体有不良影响。
盗汗原因1:生活习惯造成
而西方医学对盗汗的理解则较为具体,高知大学医学部附属医院讲师小松直树表示,盗汗就是指睡眠中流汗,非疾病引起的盗汗原因包括:
- 温度过高:睡觉时气温过高、棉被太厚,都有可能造成盗汗,可以开冷气,尽量将室温维持在28度左右。
- 水分摄取太多:睡前不要喝太多水,除了盗汗以外还可能半夜爬起来上厕所,破坏睡眠品质。
- 过度疲劳:不要进行太激烈的运动,运动应量力而为,循序渐进。
- 肥胖:过度肥胖也会变得容易夜间盗汗,应适度运动,维持良好体态的同时还能增进健康。
- 压力大:精神上的压力也会引发盗汗,适度的运动、休闲,除了解决盗汗问题,还能让自律神经更加平衡。
- 饮酒:酒精过量坏处多多,而每个人体质不同,能接受的酒精量也不尽相同,建议少喝为妙。
- 内分泌变化:女性更年期等人体内分泌的变化也会引发盗汗,中山医学大学家医科医师陈欣湄建议睡觉穿着吸汗材质睡衣,并打开窗户及电风扇帮助室内通风;以下食物则有助更年期女性调节荷尔蒙:
- 南瓜:富含维他命E,能帮助调节体内雌激素,也能让脑下垂体荷尔蒙正常分泌。
- 黄豆制品:不管是豆浆、豆干、豆腐等黄豆制品中的异黄酮,都能舒缓更年期不适。
- 山药:植物醇也能帮助改善更年期不适,每天吃30~50公克就能改善更年期失眠、盗汗症状。
- 十字花科植物:包心菜、高丽菜、小白菜、花椰菜等十字花科植物,能平衡荷尔蒙、帮助雌激素代谢。
盗汗原因2:疾病造成
除了生活习惯、精神压力、肥胖、内分泌等因素导致的寝汗以外,小松直树也警告,很多疾病的症状也会有盗汗的情形:
- 淋巴癌
义大癌治疗医院院长张肇松曾在文章中指出,淋巴癌经常以无痛性的淋巴肿大为初发症状,部分病人会出现夜间盗汗、发烧、体重减轻、无力、倦怠、皮肤痒、起疹子等症状,但要进行淋巴结切片检查才能确诊,越晚发现治疗效果越差,如有类似症状务必第一时间就医检查。(编辑推荐:咳嗽、夜间盗汗恐是淋巴癌警讯!3类食物抗癌助细胞修复)
原因:体内淋巴系统,如淋巴细胞、淋巴腺、淋巴管、扁桃腺、脾脏、胸腺等部位长出恶性肿瘤。
症状:夜间盗汗、发烧、体重减轻、无力、倦怠、皮肤痒、起疹子、咳嗽等。 - 肺结核
肺结核俗称肺痨,是肺部感染结核桿菌造成的,会让肺部坏死,出现盗汗、喘气、胸痛、咳嗽、咳血、食慾不振、疲倦等症状,严重时甚至会致死,然而因为症状和感冒相似,如果咳嗽超过2周以上,就要将肺结核列入怀疑对象,尽速就医。根据WHO资料,结核病是2016年世界十大死因之一,若未接受治疗,大约50%的患者会在三年内死亡。
原因:透过飞沫、空气感染结核桿菌。
症状:初期无明显症状,加重后可能有盗汗、喘气、咳嗽、胸痛、体重减轻、倦怠、食慾不振,发烧、咳血等症状。 - 细菌性心内膜炎
三军总医院卫教资讯指出,细菌性心内膜炎是心脏内膜、瓣膜遭到细菌感染,会在心脏瓣膜上面形成菌块,并随着血液扩散到全身器官。分为慢性和急性二种,如果不尽快接受抗生素治疗,可能会有生命危险,其中急性细菌性心内膜炎的死亡率高达60~80%,必须迅速就医治疗。而盗汗就是心内膜炎的常见症状之一。
原因:细菌感染心脏内膜、心脏瓣膜导致。
症状:心悸、发烧、无力、呼吸急促、寒颤、盗汗、咳嗽、体重下降、皮疹、食慾不振、腹痛、关节疼痛、肿大、脑中风等。 - 爱滋病
爱滋病(AIDS)是后天免疫缺乏症候群(Acquired Immunodeficiency Syndrome)的缩写,是由爱滋病毒(HIV)全称人类免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus)引起的,爱滋病毒会破坏人体免疫系统,让患者抵抗力降低,使一些原来不容易让人体生病的病菌变得对人体非常具有威胁性,而其中有半数感染者在初期就会出现盗汗的症状。爱滋病目前仍无法根治,但可使用药物控制病情。
原因:HIV病毒透过体液、血液传染,如性交、肛交、共用针头、母亲怀孕垂直传染给婴儿等。
症状:病毒会慢慢损坏患者的免疫力,症状会依照患者的情况各有不同,初期可能无症状,或有盗汗、发烧、倦怠、头痛、喉咙痛、长疹子、恶心、呕吐、体重减轻、腹泻、咳嗽、生殖器疱疹等症状。 - 甲状腺机能亢进
甲状腺机能亢进会让甲状腺制造过多甲状腺激素,导致体内活动异常,造成体重减少、高血压、心房颤动、流汗、盗汗等症状。
原因:自体免疫系统问题导致甲状腺体细胞过度活跃(葛瑞夫兹氏症)、多发性甲状腺结节等。
症状:流汗、盗汗、心悸、怕热、失眠、易怒、容易紧张、心律不整、手抖、体重减轻等。 - 嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞较多分布于肾上腺,在交感神经受到刺激时会分泌大量肾上腺素、儿茶酚胺等激素,若是嗜铬细胞长肿瘤,会让患者出现多汗、头痛、虚弱、心悸、高血压等症状,且约有10%为恶性肿瘤。而嗜铬细胞瘤会有大量盗汗的症状。
原因:原因不明,一般认为与其他内分泌肿瘤有关。
症状:多汗、大量盗汗、头痛、虚弱、心悸、恶心、食慾不振、高血压等。 - 类癌肿瘤
高医血液肿瘤内科刘大智医师曾在文章中指出,类癌肿瘤是一种神经内分泌肿瘤,比起一般的腺癌,病程相对缓和,而且除非发生侵犯、远端转移,不然医师无法由组织切片判断是良性还是恶性。常常会根据侵犯部位不同产生不同症状,如面部潮红、盗汗、腹泻、体重减轻、咳嗽、低血糖等,常常被误认是其他病。
原因:病因仍不清楚。
症状:面部潮红、脸部颈部深红色斑、腹泻、水泻、气喘、皮肤病变、盗汗、咳嗽、体重减轻、低血糖等。 - 自律神经失调
台南心宽诊所医师俞翔元曾在文章中指出,自律神经系统负责管理各大器官系统如心脏、肺脏、胃肠、生殖各系统,自律神经包含交感神经及副交感神经,其中交感神经活跃会让我们有体温增加、瞳孔放大、冒汗、呼吸急促、心跳加速等状况,副交感神经则有相反效果,如果有自律神经失调的问题,可能会导致盗汗、胸闷、心悸、头痛等诸多症状。
原因:情绪压力、个人体质、个性、缺乏运动等。
症状:盗汗、胸闷、心悸、头痛、过度换气、高血压、热潮红、便秘、腹泻、频尿、注意力不集中、失眠、记忆力减退‧‧‧等 - 忧郁症、恐慌症等精神疾病
精神疾病也会造成生理上的影响,如肠胃不适、食慾、睡眠的减低或增加、心悸、头痛、头晕、胸闷、颈部痠痛等。 - 药物副作用
抗忧郁药、解热镇痛药、糖尿病用药、荷尔蒙等
盗汗症状如何改善?下一页了解更多
改善盗汗的方法
美国家庭医学专科护理师 Kathleen Davis 所撰写的文章 指出,改善夜间盗汗的方法会根据盗汗的原因而定,例如荷尔蒙失调引起的盗汗,需要藉由调整内分泌的方式治疗;如果盗汗是因药物的副作用而起,则需要由医师研究调整用药。
此外,如果没有找到直接或确定的大量出汗原因,以下方式则有可能帮助控制症状
- 维持寝室凉爽,穿着或使用轻薄、透气、非人工合成布料所制成的睡衣或寝具。
- 避免使用过重的羽绒被或穿着太多层保暖衣物。
- 避免摄取酒精、咖啡因和辛辣食物。
- 睡觉前2~3小时停止进食。
- 选择低脂、低糖饮食。
- 使用空调或电扇加强空气流动。
- 睡前或起床后,可以练习放松的呼吸技巧。
- 维持充足的每日活动量。
- 维持正常体重。
- 喝足够的水。
中医如何治疗盗汗
行政院卫生署胸腔病院(现卫生福利部胸腔病院)中医科王金铎医师曾撰文指出,中医治疗盗汗需先辨别患者的证型,进而对症治疗。例如肺结核患者多为阴虚盗汗,如果是服用抗生素过久、过多则可能为阳虚盗汗;体型肥胖、血脂高的人常见痰热盗汗,而有胸闷、舌头瘀斑、脸色偏暗症状的人,则可能是血瘀盗汗。
由陈潮宗中医师审订的《穴道指压一学就通》则介绍,盗汗也可根据症状严重程度分为三种:
- 轻微盗汗:出汗量少、常无不适感
- 中度盗汗:入睡后不久就出汗、睡醒后停止,容易有烘热的感觉
- 重度盗汗:容易流汗,汗水带有臭味或鹹味
可以按压
改善盗汗的穴道
则有:- 后谿穴:手握拳时小指根部下方皮肤凸起处,有安神、清热、改善盗汗等作用。
- 肝俞穴:背部胸椎第九节两侧约一指宽处,能强肝、促进血液循环与新陈代谢、调理气血。
- 大椎穴:低头时后颈骨头突出处下方,有助治疗头痛、咳嗽、感冒、发烧等症状。
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