中国女星张雨绮曾上传一段影片，泪诉自己罹患脂肪瘤的辛酸血泪；韩国知名女星韩艺瑟（Han Ye Seul），日前更传除在进行脂肪瘤切除手术时发生医疗事故，导致大范围的骇人伤痕。脂肪瘤虽然是一种良性肿瘤，但仍令人敬而远之，且大部分患者会担心进行脂肪瘤切除手术会留下影响美观的伤疤。脂肪瘤到底是什么？该如何判断自己有没有脂肪瘤呢？
本文大纲：
认识脂肪瘤，脂肪瘤怎么来的？
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脂肪瘤的特征
血管脂肪瘤是什么？脂肪瘤与粉瘤有什么不同？
如何治疗脂肪瘤？会瘤疤跟复发吗？
脂肪瘤是什么？它如何形成？
根据日本社团法人日本整形外科学会的研究资料得知，脂肪瘤（Lipoma）是因为皮肤下的脂肪组织中的细胞不断蓄积与增大导致，详细原因目前尚未辨明。病理组织学方面，脂肪瘤是脂肪细胞变异而来，但因为与一般脂肪细胞无异而难以区别。最大的差别与特征可以从外观判断，脂肪瘤的大小、形状都比正常细胞还要大。如果放着不治疗，就会渐渐地增大，使患者生活不便、影响美观，感到痛苦及困扰。
另外，布满血管的称为血管脂肪瘤。
脂肪瘤的特征？
- 基本上不会感到疼痛及搔痒，摸起来的触感软软的，且有弹性。
- 面积较大，不像粉瘤会有一颗突起物。通常是觉得皮肤肿了一块，皮肤明显隆起，好像长了什么东西似的。
- 脂肪瘤的大小，小从直径一公分，大至十公分以上都有，特别大的脂肪瘤会造成生活上的不便。
- 血管脂肪瘤是布满血管的一种瘤疡，摸起来会有轻微疼痛的感觉。
血管脂肪瘤是什么？
根据日本脑神经外科医师泽村丰所撰写的记事指出，血管脂肪瘤是大量的血管组织遍布脂肪组织的肿瘤。本质上并不能被称为脂肪瘤，因为它是血管瘤中混合了脂肪组织的肿疡。
血管脂肪瘤通常没有症状，只会在偶然间被发现；或是血管肿胀时才会被注意到。也因为血管肿胀，经过检查后才会在血管瘤当中发现脂肪组织。
血管脂肪瘤通常会随着年纪增加，个案数量与比率也随之上升。若有治疗的必要时，也会与血管瘤一起处理。
脂肪瘤与粉瘤的差别
脂肪瘤形成之初，体积不大，因此许多人会把它跟粉瘤（表皮囊肿）搞混而置之不理，结果愈长愈大，等到感到困扰时才去求助医师，但这时候的脂肪瘤已经增大，手术后的伤口与感染风险也会上升。那要怎么分辨两者差别，以及早治疗呢？
粉瘤是角质老废物堆积在表皮下的囊袋中；脂肪瘤则是脂肪组织增生堆积，两个在成因上大相逕庭。且外观也不甚相同。粉瘤的大小如豆，最大也顶多像颗枣子且不太会变大。但脂肪瘤除了会随时间逐渐增大以外，大小、面积也比粉瘤来得更宽大。最明显差异处在于，脂肪瘤不会有粉瘤中心那颗黑点点，挤压时也不会流出臭脓。
容易出现脂肪瘤的部位与族群。
身体任何部位都有可能出现脂肪瘤，台湾曾有一位患者的脂肪瘤长在肚子，且长期不理会，取出时已经在肚子里形成像一颗保龄球一样的瘤块。但还是有几个常见部位可供参考。
脂肪瘤出现最频繁的部位在背部、肩颈处；其次是上手腕、臀部、大腿；而脸、头皮、小腿也有个案，但相较前两者，就比较少了。
也因为脂肪瘤与脂肪组织有关，女性、肥胖者等身体脂肪较多的类型就是得到脂肪瘤的族群。而且好发于四十、五十岁的女性和肥胖者。
如何治疗脂肪瘤？
- 治疗脂肪瘤的方式以手术为主，会直接开刀将整颗瘤块取出。且手术切除的方式可以将瘤块清除乾净、避免脂肪瘤在体内继续增生，术后复发的风险也较低。
- 抽脂肪。如果选用抽脂肪的方式，可以抽除脂肪瘤中的大量脂肪组织，但要担心的是，若脂肪抽不乾净，复发的可能性就很高，届时不仅劳神又伤财。
会不会变成恶性肿瘤？
脂肪瘤属于良性的肿瘤，但由于是瘤块，也有病变的风险。然而，脂肪瘤病变成恶性肿瘤的个案相当少见，可能性几乎小于1%，所以大可不用太担心。如果你发现脂肪瘤以十分迅速的速度增大，而且会让你感到疼痛，不要迟疑，请立即就医！
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