手指关节变形、会痛,是关节发炎吗?该警觉类风湿性关节炎找上门了!

手指关节变形、会痛,是关节发炎吗?该警觉类风湿性关节炎找上门了!
类风湿性关节炎肇因于自身的免疫系统不正常的反应,这些免疫细胞会攻击患者自身的关节(最常见于手部),导致关节发炎病变,晚期甚至会影响骨头和肌腱,导致手指变形。

美国梅约诊所(Mayo Clinic)的资讯指出,手指关节的疼痛是类风湿性关节炎的典型初期症状。类风湿性关节炎患者的免疫系统,会攻击使关节能顺畅移动的的「滑液膜」(synovium),导致滑液膜发炎、肿胀,因此患者活动关节时会感到疼痛。同时,发炎症状还会使免疫系统更加卖力,进一步引起更严重的肿胀与发炎,如果没有适当的治疗介入,最后可能会导致关节受损、变形,患者自由活动或使用关节的能力也会下降。
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类风湿性关节炎的手部症状



曾于美国亚特兰大凯萨医疗机构(Kaiser Permanente in Atlanta)执业的风湿科专科医师 David Zelman 所审定的一篇文章指出,类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis)可能影响全身包括手部在内的关节,并可能造成以下手部症状:

  • 手部疼痛、手指疼痛、肿胀、僵硬
  • 手部与手指关节发热、触碰或按压时会疼痛
  • 对称性的关节疼痛,例如左手腕与右手腕会同时疼痛
  • 手指关节变形或畸形
  • 出现腕隧道症候群的症状,例如手指麻木迟钝、刺痛
  • 容易疲劳
  • 起床后疼痛、僵硬会持续超过一小时

手指关节变形疼痛的缓解方法



规律的运动有助使手部和手指更加灵活,只要用手部的力量挤握软式泡棉球、再放松手部肌肉即可。

会疼痛的关节也需要适度的休息,使用手部或手指的夹板、固定套,则可能帮助缓解类风湿性关节炎发作时的压力。

另外,运动前用湿毛巾或热敷垫温敷手指与手部15分钟,有助减少僵硬感;冰敷疼痛的关节10~15分钟〉额有助减少手指肿胀的问题,可以根据自己的情况交替使用,但要注意温敷、冰敷的温度与时间长度,以免反而烫伤或冻伤。

继续看下一页图卡让你完整了解类风湿性关节炎
类风湿性关节炎肇因于自身的免疫系统不正常的反应,这些免疫细胞会攻击患者自身的关节(最常见于手部),导致关节发炎病变,晚期甚至会影响骨头和肌腱,导致手指变形。

美国梅约诊所(Mayo Clinic)的资讯指出,手指关节的疼痛是类风湿性关节炎的典型初期症状。类风湿性关节炎患者的免疫系统,会攻击使关节能顺畅移动的的「滑液膜」(synovium),导致滑液膜发炎、肿胀,因此患者活动关节时会感到疼痛。同时,发炎症状还会使免疫系统更加卖力,进一步引起更严重的肿胀与发炎,如果没有适当的治疗介入,最后可能会导致关节受损、变形,患者自由活动或使用关节的能力也会下降。
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类风湿性关节炎的手部症状



曾于美国亚特兰大凯萨医疗机构(Kaiser Permanente in Atlanta)执业的风湿科专科医师 David Zelman 所审定的一篇文章指出,类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis)可能影响全身包括手部在内的关节,并可能造成以下手部症状:

  • 手部疼痛、手指疼痛、肿胀、僵硬
  • 手部与手指关节发热、触碰或按压时会疼痛
  • 对称性的关节疼痛,例如左手腕与右手腕会同时疼痛
  • 手指关节变形或畸形
  • 出现腕隧道症候群的症状,例如手指麻木迟钝、刺痛
  • 容易疲劳
  • 起床后疼痛、僵硬会持续超过一小时

手指关节变形疼痛的缓解方法



规律的运动有助使手部和手指更加灵活,只要用手部的力量挤握软式泡棉球、再放松手部肌肉即可。

会疼痛的关节也需要适度的休息,使用手部或手指的夹板、固定套,则可能帮助缓解类风湿性关节炎发作时的压力。

另外,运动前用湿毛巾或热敷垫温敷手指与手部15分钟,有助减少僵硬感;冰敷疼痛的关节10~15分钟〉额有助减少手指肿胀的问题,可以根据自己的情况交替使用,但要注意温敷、冰敷的温度与时间长度,以免反而烫伤或冻伤。

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什么人容易罹患类风湿性关节炎?


典型的类风湿性关节炎患者为中老年妇女。


(1) 女性
(2) 40到60岁的人
(3) 拥有类风湿性关节炎家族史的人
(4) 瘾君子
(5) 较常暴露于石棉或二氧化硅等等环境因子的人
(6) 肥胖者

 


类风湿性关节炎有什么症状?


类风湿性关节炎的症状以手部为主,但也可能出现关节以外的併发症。


(1) 多个手部关节对称性肿胀及疼痛,运动时可能会改善
(2) 手部关节在早上时特别僵硬,通常僵硬的时间会大于一小时
(3) 手指弯曲变形
(4) 类风湿性结节:皮肤出现不自然的隆凸
(5) 类风湿性血管炎
(6) 贫血
(7) 白血球减少
(8) 脾脏肿大
(9) 肺部侵犯:包括间质性肺病、肺纤维化和肺结节等等病变
(10) 巩膜炎
(11) 周边神经病变
(12) 心膜炎
(13) 淋巴结肿大

 


类风湿性关节炎要怎么治疗?


类风湿性关节炎的治疗手段以药物为主,治疗目标为症状缓解和防止恶化。
(1) 非类固醇消炎药NSAID:效果快速,但是有可能增加心血管疾病的风险
(2) 类固醇消炎药
(3) 疾病修饰抗风湿药物DMARD:效果慢,但是长期使用可以防止疾病恶化
(4) 生物制剂:上述药物都无效时才使用,价格昂贵,可减缓病情恶化
(5) 免疫抑制剂:由于此药的毒性较强,连生物制剂都无效时才用

 


参考资料:
  1. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/pain-in-finger-joints-a-common-first-symptom-of-rheumatoid-arthritis/
  2. https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/guide/hand-and-finger-ra#1

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