肝硬化是什么？肝硬化原因？

• 长期酗酒：长期饮用过量的酒精，会导致肝脏肿胀、受伤而硬化。
  
  
• 病毒性肝炎：C型肝炎同样会导致肝脏肿大、硬化，大约有1/4的C型肝炎病患会发展为肝硬化。此外，B肝、D肝也是导致肝硬化的原因。
  
  
• 非酒精性脂肪肝炎（Nonalcoholic steatohepatitis, NASH）：即使没有饮酒习惯，，脂肪也可能堆积于肝脏中，称为「非酒精性脂肪肝」（Non-Alcoholic Fatty Liver Disease），并可能进一步引起肝脏肿胀、发炎。高风险群包括：
  
  
  • 糖尿病患者
  • 过度肥胖
  • 胆固醇过高
  • 冠状动脉疾病
  • 不良的饮食习惯
    
    
• 胆管疾病：胆管阻塞，导致胆汁无法正常从肝脏流至小肠，长期堆积在肝脏而产生毒性，可能导致肝脏肿大与肝硬化。此外自体免疫性疾病：原发性硬化性胆管炎（Primary Sclerosing Cholangitis），也可能导致胆管发炎、纤维化、影响胆汁排出而最终引起肝硬化。
  
  
• 遗传疾病：威尔森氏症、血铁沉积症、肝醣贮积症等遗传疾病。

肝硬化原因与高危险群

 
图▼酗酒容易导致肝硬化。

肝硬化是什么？肝硬化原因？

• 长期酗酒：长期饮用过量的酒精，会导致肝脏肿胀、受伤而硬化。
  
  
• 病毒性肝炎：C型肝炎同样会导致肝脏肿大、硬化，大约有1/4的C型肝炎病患会发展为肝硬化。此外，B肝、D肝也是导致肝硬化的原因。
  
  
• 非酒精性脂肪肝炎（Nonalcoholic steatohepatitis, NASH）：即使没有饮酒习惯，，脂肪也可能堆积于肝脏中，称为「非酒精性脂肪肝」（Non-Alcoholic Fatty Liver Disease），并可能进一步引起肝脏肿胀、发炎。高风险群包括：
  
  
  • 糖尿病患者
  • 过度肥胖
  • 胆固醇过高
  • 冠状动脉疾病
  • 不良的饮食习惯
    
    
• 胆管疾病：胆管阻塞，导致胆汁无法正常从肝脏流至小肠，长期堆积在肝脏而产生毒性，可能导致肝脏肿大与肝硬化。此外自体免疫性疾病：原发性硬化性胆管炎（Primary Sclerosing Cholangitis），也可能导致胆管发炎、纤维化、影响胆汁排出而最终引起肝硬化。
  
  
• 遗传疾病：威尔森氏症、血铁沉积症、肝醣贮积症等遗传疾病。

肝硬化原因与高危险群

 
图▼酗酒容易导致肝硬化。

肝硬化症状与併发症

肝硬化併发症

• 肝性脑病变：肝脏代谢功能下降，毒素累积在脑部，引起意识改变、昏迷等症状。
• 黄疸、褐色尿液：肝脏无法代谢胆红素，血中胆红素上升而引起皮肤与眼白发黄、茶色尿液等。
• 腹水、胃食道静脉瘤：肝硬化导致肝门脉高压所引起，可能发生腹膜炎、静脉瘤出血等严重併发症。

肝硬化要如何治疗？

肝硬化饮食原则

肝硬化饮食原则：

1. 戒酒
2. 若合併有食道静脉曲张的病患应予于软质或流质食物，并注意细嚼慢嚥
3. 避免摄食过于粗糙、坚硬、大块及油炸、油煎的食物。
4. 严重腹水或水肿情形严重的病患，可采少量多餐的进食方式，注意钠摄取，并选用高热量密度的食物或浓缩配方，以减少水分摄取。
5. 每天钠摄取量应限制低于2000毫克（约5克盐）
6. 若有低血钠症，应限制每天水分摄取量为1000-1500cc。
7. 若病人因脂肪吸收不良，有胀气、餐后不适和腹泻等脂肪痢症状，宜将脂肪摄取量限制为每天总热量的20-25％。
8. 摄取足够纤维质，以避免发生便秘，并减低肠内有害菌滋生而产生过量之氨
9. 为预防食道静脉曲张出血，纤维质得摄取可以软质瓜类或叶菜为佳。
10. 植物性蛋白质和酪蛋白有利于改善肝昏迷，可适量食用。