编按：
淋巴癌症状
可能包含不明高烧、淋巴结肿大、夜间盗汗严重、体重直线下滑等。事实上淋巴癌及早发现便可及早治疗，对抗淋巴癌，医师建议透过饮食调整，以下提供淋巴癌治疗方法与饮食策略。美国非营利组织URAC给予认证的健康 网站「WebMD」指出，淋巴癌（淋巴瘤）是一种发生于淋巴球的癌症。淋巴球存在于淋巴结、脾脏、胸腺、骨髓和身体其他部位中，负责对抗感染，但在淋巴癌患者身上，淋巴球会失控的变异、成长。
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淋巴癌种类
美国密西根大学Rogel癌症中心 （University of Michigan Rogel Cancer Center）指出，淋巴癌可分为两种：
- 非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin's）：较常见的淋巴癌类型。台湾癌症基金会指出，东方人罹患此类淋巴癌的病例较多，约为何杰金氏淋巴瘤的9倍。https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=CCAEC6A5-9CEF-4922-8010-D36DA898E905
- 何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin）：是一种衍生出异常「李特．斯顿柏格细胞（Reed-Sternberg cell）的B细胞淋巴瘤。
两种淋巴癌的淋巴球类型不同，因此生长速度、对治疗的反应也不同。淋巴癌通常可治癒，治疗效果会根据淋巴癌的种类及阶段而定。
淋巴癌相似疾病释疑
- 淋巴癌：对抗感染的淋巴球出现癌变。
- 白血病：制造血液的骨髓细胞异常。
- 淋巴水肿：淋巴系统受损或阻塞，导致身体组织中的液体滞留。
淋巴癌成因目前还未明朗，但科学家认为以下因素会导致淋巴癌风险增加
- 年龄：
- 非何杰金氏淋巴瘤：60岁以上
- 何杰金氏淋巴瘤：15~40岁，或是55岁以上
- 性别：男性为主，但少数亚型可能较常见于女性
- 免疫力低落：罹患爱滋病或带原、器官移植或先天性免疫疾病
- 免疫系统疾病：类风湿性关节炎、修格兰氏症候群（Sjögren's syndrome）、狼疮、乳糜泻等
- 曾经感染EB病毒（Epstein-Barr virus）、C型肝炎病毒、人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒
- 有家族淋巴瘤病史
- 曾暴露在苯或其他杀虫剂、除草剂化学物质中
- 曾经罹患淋巴瘤并接受治疗
- 曾经因癌症接受放射治疗
淋巴癌症状
以下症状也可能是其他疾病所引起，因此建议就医咨询诊治，及早治疗。
- 腺体（淋巴结）肿胀且无疼痛，通常出现在颈部、腋下或腹股沟
- 咳嗽
- 呼吸短促
- 发烧
- 夜间盗汗
- 疲劳
- 体重减轻
- 发痒
淋巴癌诊断
在接受诊疗或检查前，医师会希望知道病人的健康讯息，包括病人的健康感受、首次发现变化的时间、是否出现疼痛及其部位、饮食习惯与体重变化、是否胃口不佳或感到疲劳。
医师会进行理学检查，首先确定淋巴结是否肿大，但淋巴结肿大也常是感染症状之一。其他检查方式包括
- 活体组织切片
- 骨髓穿刺或切片检查
- 胸部X光检查
- 核磁共振（MRI）
- 正子扫描（PET scan）
- 分子检验
- 血液检查
淋巴癌治疗可能导致各种副作用，患者可以在咨询医疗团队后，决定有助缓解症状的方法，例如饮食与运动，散步、游泳有助缓解疲累感，减少化疗及放射治疗的不适感。
英国注册慈善团体 「Lymphoma Action」指出，饮食虽然无法治癒淋巴癌，但充足的营养有助于辅助治疗效果，并帮助复原，不过在做出任何饮食改变之前，都应该与医疗团队讨论。
摄取充足的营养，能够帮助忍受淋巴癌化疗，并避免感染。淋巴癌病患也常有饮食上的困扰，建议与医疗团队、营养师共同讨论，才能设计出最适合自己身体状况的饮食计画。
※很快就觉得吃饱，或是没有胃口
有些淋巴癌药物或治疗，例如化疗，以及发生在消化道的淋巴癌，或是消化道接受放射治疗，都可能会减低胃口，或是让人觉得很容易吃饱。以下做法可能有帮助：
- 正餐前30分钟不要喝水。
- 将食物放置在较小的溶液中。
- 不需依照三餐时间用餐，当感到饥饿时再吃即可。
- 少量多餐，可吃小份量的点心。
- 选择热量、能量较高，且富含健康营养素的食物。
- 使用热量较高的橄榄油、起司等食材。
※体重减轻
治疗期间如果体重减轻，可以在咨询专业意见后，藉由提高摄取热量来帮助改善：
- 选择全脂的产品。
- 在食材中添加起司、蜂蜜、奶油或油脂。
※恶心、不适感
恶心感是许多化疗药物、放射治疗的副作用，改善方法包括：
- 服用止吐药。
- 选择水分较少、成分单纯的食物。
- 在饮食中加入姜茶、姜饼等选项，可以帮助减少恶心感。
- 降低食物的温度，避免食物的气味加重恶心感。
※味觉/口味改变
可能是化疗等治疗的副作用，会让人感觉食物没有味道、带有金属味，或是吃起来更鹹更苦。除了在食物中加入香料，也可以喝带有气泡的柠檬水，或是以牛奶为基底的营养补充饮品。
※腹泻
如果出现腹泻问题，建议请医师或护理师给予药物，以及尝试以下的缓解方法：
- 摄取较多的水分，防止身体脱水。
- 注意排尿量是否减少，或是尿液呈现较深的颜色，可能是脱水征兆。
- 减少每次进食的份量，少量多餐。
※便祕
止痛药、止吐药、化疗都可能引起便秘，可以增加食物中的纤维、多喝水、做温和的运动帮助排便。
参考资料:
- https://www.webmd.com/cancer/lymphoma/lymphoma-cancer#1
- https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-living-lymphoma/diet-and-nutrition
下一页提供医师建议的淋巴癌治疗方法与饮食策略！
编按：
淋巴癌症状
可能包含不明高烧、淋巴结肿大、夜间盗汗严重、体重直线下滑等。事实上淋巴癌及早发现便可及早治疗，对抗淋巴癌，医师建议透过饮食调整，以下提供淋巴癌治疗方法与饮食策略。美国非营利组织URAC给予认证的健康 网站「WebMD」指出，淋巴癌（淋巴瘤）是一种发生于淋巴球的癌症。淋巴球存在于淋巴结、脾脏、胸腺、骨髓和身体其他部位中，负责对抗感染，但在淋巴癌患者身上，淋巴球会失控的变异、成长。
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淋巴癌种类
美国密西根大学Rogel癌症中心 （University of Michigan Rogel Cancer Center）指出，淋巴癌可分为两种：
- 非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin's）：较常见的淋巴癌类型。台湾癌症基金会指出，东方人罹患此类淋巴癌的病例较多，约为何杰金氏淋巴瘤的9倍。https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=CCAEC6A5-9CEF-4922-8010-D36DA898E905
- 何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin）：是一种衍生出异常「李特．斯顿柏格细胞（Reed-Sternberg cell）的B细胞淋巴瘤。
两种淋巴癌的淋巴球类型不同，因此生长速度、对治疗的反应也不同。淋巴癌通常可治癒，治疗效果会根据淋巴癌的种类及阶段而定。
淋巴癌相似疾病释疑
- 淋巴癌：对抗感染的淋巴球出现癌变。
- 白血病：制造血液的骨髓细胞异常。
- 淋巴水肿：淋巴系统受损或阻塞，导致身体组织中的液体滞留。
淋巴癌成因目前还未明朗，但科学家认为以下因素会导致淋巴癌风险增加
- 年龄：
- 非何杰金氏淋巴瘤：60岁以上
- 何杰金氏淋巴瘤：15~40岁，或是55岁以上
- 性别：男性为主，但少数亚型可能较常见于女性
- 免疫力低落：罹患爱滋病或带原、器官移植或先天性免疫疾病
- 免疫系统疾病：类风湿性关节炎、修格兰氏症候群（Sjögren's syndrome）、狼疮、乳糜泻等
- 曾经感染EB病毒（Epstein-Barr virus）、C型肝炎病毒、人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒
- 有家族淋巴瘤病史
- 曾暴露在苯或其他杀虫剂、除草剂化学物质中
- 曾经罹患淋巴瘤并接受治疗
- 曾经因癌症接受放射治疗
淋巴癌症状
以下症状也可能是其他疾病所引起，因此建议就医咨询诊治，及早治疗。
- 腺体（淋巴结）肿胀且无疼痛，通常出现在颈部、腋下或腹股沟
- 咳嗽
- 呼吸短促
- 发烧
- 夜间盗汗
- 疲劳
- 体重减轻
- 发痒
淋巴癌诊断
在接受诊疗或检查前，医师会希望知道病人的健康讯息，包括病人的健康感受、首次发现变化的时间、是否出现疼痛及其部位、饮食习惯与体重变化、是否胃口不佳或感到疲劳。
医师会进行理学检查，首先确定淋巴结是否肿大，但淋巴结肿大也常是感染症状之一。其他检查方式包括
- 活体组织切片
- 骨髓穿刺或切片检查
- 胸部X光检查
- 核磁共振（MRI）
- 正子扫描（PET scan）
- 分子检验
- 血液检查
淋巴癌治疗可能导致各种副作用，患者可以在咨询医疗团队后，决定有助缓解症状的方法，例如饮食与运动，散步、游泳有助缓解疲累感，减少化疗及放射治疗的不适感。
英国注册慈善团体 「Lymphoma Action」指出，饮食虽然无法治癒淋巴癌，但充足的营养有助于辅助治疗效果，并帮助复原，不过在做出任何饮食改变之前，都应该与医疗团队讨论。
摄取充足的营养，能够帮助忍受淋巴癌化疗，并避免感染。淋巴癌病患也常有饮食上的困扰，建议与医疗团队、营养师共同讨论，才能设计出最适合自己身体状况的饮食计画。
※很快就觉得吃饱，或是没有胃口
有些淋巴癌药物或治疗，例如化疗，以及发生在消化道的淋巴癌，或是消化道接受放射治疗，都可能会减低胃口，或是让人觉得很容易吃饱。以下做法可能有帮助：
- 正餐前30分钟不要喝水。
- 将食物放置在较小的溶液中。
- 不需依照三餐时间用餐，当感到饥饿时再吃即可。
- 少量多餐，可吃小份量的点心。
- 选择热量、能量较高，且富含健康营养素的食物。
- 使用热量较高的橄榄油、起司等食材。
※体重减轻
治疗期间如果体重减轻，可以在咨询专业意见后，藉由提高摄取热量来帮助改善：
- 选择全脂的产品。
- 在食材中添加起司、蜂蜜、奶油或油脂。
※恶心、不适感
恶心感是许多化疗药物、放射治疗的副作用，改善方法包括：
- 服用止吐药。
- 选择水分较少、成分单纯的食物。
- 在饮食中加入姜茶、姜饼等选项，可以帮助减少恶心感。
- 降低食物的温度，避免食物的气味加重恶心感。
※味觉/口味改变
可能是化疗等治疗的副作用，会让人感觉食物没有味道、带有金属味，或是吃起来更鹹更苦。除了在食物中加入香料，也可以喝带有气泡的柠檬水，或是以牛奶为基底的营养补充饮品。
※腹泻
如果出现腹泻问题，建议请医师或护理师给予药物，以及尝试以下的缓解方法：
- 摄取较多的水分，防止身体脱水。
- 注意排尿量是否减少，或是尿液呈现较深的颜色，可能是脱水征兆。
- 减少每次进食的份量，少量多餐。
※便祕
止痛药、止吐药、化疗都可能引起便秘，可以增加食物中的纤维、多喝水、做温和的运动帮助排便。
参考资料:
- https://www.webmd.com/cancer/lymphoma/lymphoma-cancer#1
- https://lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-living-lymphoma/diet-and-nutrition
下一页提供医师建议的淋巴癌治疗方法与饮食策略！
目前淋巴癌的治疗有哪些方法？
临床医师选择治疗淋巴癌的方法，主要是在确立诊断和分期之后，根据病患的病况，包括细胞型态、恶性度与临床分期、年纪及健康状态来决定适当的治疗方式。
目前治疗的方法主要有放射性治疗，简称放疗；化学药物治疗，简称化疗；手术治疗、造血干细胞移植以及免疫治疗等。
若病灶为局部性，也就是第一期或是一部分、第二期的病变，治疗方式可以采用放疗，这是一种以利用高能量的射线杀死癌细胞以达缩小肿瘤。
倘若病变波及全身，亦即诊断为三、四期以及大部分第二期的淋巴癌病患，治疗会以化疗为主。此方法是利用药物杀死癌细胞。何杰金氏症及非何杰金氏淋巴癌两者的化疗药物有所不同。
手术切除治疗在过去常用于局部性的何杰金氏症，但是因为疗效功能没有放疗来得好，所以现今除了极少数的情况之外，何杰金氏症并不采用手术治疗。
相对来说，非何杰金氏淋巴癌常因病灶分散，且容易侵犯淋巴结以外的器官，如胃、肠、肾脏等，所以本来便不考虑手术治疗。
图／淋巴癌可治癒，淋巴癌症状4字「烧、肿、汗、瘦」，及早发现及早治疗！图片来源：
近期淋巴癌治疗中，也采用了造血干细胞移植的治疗方式。若淋巴癌没有侵犯骨髓，则采用自体造血干细胞移植。若是肿瘤已经侵犯骨髓，则应该采用异体干细胞移植。
造血干细胞移植并非大多数淋巴癌患者的第一线治疗，其使用的时机主要为首次复发，经过拯救性化疗并达到缓解之后，方可为之。透过造血干细胞移植，使受放疗、化疗损害的骨髓造血功能得以重建，并明显地提高了治疗效果。
除了以上的治疗方式， 近来兴起的免疫治疗亦为难以治癒的病患带来一线曙光。此治疗的原理是利用药物使病患本身的免疫系统活化，藉此对抗癌细胞，以达到疾病控制的目的。
影响淋巴癌诊断的五大成因
- 患者年纪
- 肿瘤恶性度
- 细胞型态
- 临床分期
- 患者身体状况
淋巴癌的治疗主要以「放疗」、「化疗」为主，而医师会根据上述五大项来判别最佳的治疗方式。
淋巴癌病患饮食有哪些注意事项呢？下一页了解
淋巴癌病患要养成怎样的饮食习惯？要忌口吗？
平日的饮食保健上，营养师建议淋巴癌患者应该多摄取硷性食物以及抗氧化的水果，像是绿叶蔬菜、菇菌类、瓜类、豆类等，以绿叶蔬菜来说，菠菜、绿花椰、胡萝卜就是很好的硷性食物，另外，豆腐、海带、海菜、奇异果、梅子等，也是极佳的硷性食物。
此外，淋巴癌病患的饮食习惯最好是少量多餐，因为淋巴癌容易造成患者疲倦、营养失调等状况，因此有计画性地摄取足够的营养与热量，遵从医师或是营养师的指示，补充优良蛋白质，对于患者来说非常重要。
至于淋巴癌患者有哪些食物要忌口，目前说法不一致，但是还是有几个大原则：
由于淋巴癌患者的免疫功能在治疗期间较低落，因此一定要食用熟食，水果方面则儘量挑选需要去皮的水果，例如葡萄、香蕉、橘子等。
不能去皮的水果像是草莓、樱桃、番茄等就应该避免，以免造成感染。
一般来说，除了刺激性食物以及菸酒之外，淋巴癌患者仍可以正常饮食，并且养成少盐、清淡饮食的习惯。
淋巴癌病患的建议饮食六习惯
- 抗氧化蔬果
- 硷性饮食
- 避免生食
- 少量多餐
- 避免刺激性食物
- 少食用肉类
